PROTAP / PROSEDURE MEMANDIKAN PASIEN DI TEMPAT TIDUR

Pengertian	Membersihkan tubuh pasien dengan air bersih dan sabun
Tujuan	1.      Membersihkan kulit dan menghilangkan bau badan 2.      Melaksanakan kebersihan perorangan 3.      Memberikan rasa nyaman
Kebijakan	Pasien yang memerlukan bantuan mandi di tempat tidur
Prosedur	Peralatan 1.         Pakaian bersih 1 stel 2.         Baskom mandi 2 buah 3.         Air panas dan dingin 4.         Waslap 2 buah 5.         Perlak dan handuk kecil 1 buah 6.         Handuk besar 2 buah 7.         Selimut mandi/kain penutup 8.         Celemek plastic 9.         Tempat tertutup untuk pakaian kotor 10.     Sabun mandi 11.     Bedak 12.     Sarung tangan bersih 13.     Pispot/urinal dan pengalas 14.     Botol cebok A.  Tahap Pra Interaksi 1.    Melakukan verifikasi program pengobatan klien 2.    Mencuci tangan 3.    Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar B.  Tahap Orientasi 1.    Memberikan salam sebagai pendekatan therapeutic 2.    Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga 3.    Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan C.  Tahap Kerja 1.         Menjaga privacy 2.         Mencuci tangan 3.         Mengganti selimut klien dengan selimut mandi 4.         Melepas pakaian atas klien                                             MEMBASUH MUKA 5.         Membentangkan perlak kecil dan handuk kecil di bawah kepala 6.         Menawarkan pasien menggunakan sabun atau tidak 7.         Membersihkan muka, telinga dengan waslap lembab lali di keringkan 8.         Menggulung perlak dan handuk                                             MEMBASUH LENGAN 9.         Menurunkan selimut mandi kebagian perut klien 10.     Memasang handuk besar diatas dada klien secara melintang dan kedua tangan klien diletakkan diatas handuk 11.     Membasahi tangan klien dengan waslap air bersih, disabun, kemudian dibilas dengan air hangat (lakukan mulai dari ekstremitas terjauh klien)                                  MEMBASUH DADA DAN PERUT 12.     Melepas pakaian bawah klien dan menurunkan selimut hingga perut bagian bawah, kedua tangan diletakkan diatas bagian kepala, membentangkan handuk pada sisi klien 13.     Membasuh ketiak dan dada serta perut dengan waslap basah, disabun, kemudian dibilas dengan air hangat dan dikeringkan, kemudian menutup dengan handuk.                                         MEMBASUH PUNGGUNG 14.     Memiringkan pasien kearah perawat 15.     Membentangkan handuk di belakang punggung hingga bokong 16.     Membasahi punggung hingga bokong dengan waslap, disabun, kemudian dibilas dengan air hangat dan dikeringkan 17.     Memberi bedak pada punggung 18.     Mengembalikan ke posisi terlentang, kemudian membantu pasien mengenakan pakaian                                           MEMBASUH KAKI 19.     Mengeluarkan kaki pasien dari selimut mandi dengan benar 20.     Membentangkan handuk dibawah kaki tersebut, menekuk lutut 21.     Membasahi kaki mulai dari pergelangan sampai pangkal paha, disabun, dibilas dengan air bersih, kemudian dikeringkan 22.     Melakukan tindakan yang sama untuk kaki yang lain             MEMBASUH DAERAH LIPAT PAHA DAN GENITAL 23.     Membentangkan handuk dibawah bokong, kemudian selimut mandi bagian bawah dibuka 24.     Membasahi daerah lipat paha dan genital dengan air, disabun, dibilas, kemudian dikeringkan 25.     Mengangkat handuk, membantu mengenakan pakaian bawah klien 26.     Merapikan klien, ganti selimut mandi dengan selimut tidur D.  Tahap Terminasi 1.    Mengevaluasi hasil tindakan 2.    Berpamitan dengan pasien 3.    Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula 4.    Mencuci tangan 5.    Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
Unit terkait	UGD dan Rawat Inap

KUMPULAN SOP LENGKAP: PROSEDURE PEMASANGAN KATETER URINE

Pengertian	Memasukkan selang karet atau plastik melalui uretra dan kedalam kandung kemih pada wanita
Tujuan	1.     Menghilangkan distensi kandung kemih 2.     Mengosongkan kandung kemih secara lengkap
Kebijakan
Prosedur	Persiapan alat : Bak instrument steril berisis ( Pinset anatomis, Kassa) Kateter sesuai ukuran Urine bag Sarung tangan steril Desinfektan ( alcohol/ betadine) Spuit 10 cc Jelly Plaster dan gunting Perlak,  pengalas dan Selimut. Bengkok Penatalaksanaan : 1.      Mengatur posisi pasien dalam posisi dorcal recumbanent  dan melepaskan pakaian bawah 2.      Memasang perlak dan pengalas 3.      Memakai sarung tangan Pada Laki-Laki 4.      Mengolesi slang kateter dengan aqua jelly 5.      Tangan kiri dengan kasa memegang penis sampai tegak + 600. 6.      Tangan kanan memasukan ujung kateter dan mendorong secara pelan-pelan sampai urine keluar. Pada Wanita 7.      Jari tangan kiri dengan kasa membuka labia. 8.      Tangan kanan memasukan ujung kateter dan mendorong secara pelan-pelan sampai urine keluar. 9.      Bila urine telah keluar , menyambungkan pangkal kateter dengan urine bag 10.  Mengunci kateter dengan larutan aquadest sesuai ukuran. 11.  Memfiksasi kateter kearah paha 12.  Menggantungkan urine bag disisi tempat tidur
Unit terkait	Rawat Inap

PROTAP / PROSEDURE MENCUCI TANGAN STERIL

Pengertian	Mencuci tangan secara steril (suci hama) khususnya bila akan melakukan tindakan steril
Tujuan	a) Mencegah infeksi silang b) Membebaskan kuman dan mencegah kontaminasi tangan
Kebijakan	Sebagai perlindungan terahdap tenaga medis maupun pasien dari infeksi
Prosedur	a)          Peralatan a) Wastafel/air mengalir b) Sabun biasa/antiseptik c) Sikat lembut DTT d) Spon e) Handuk steril/lab bersih dan kering f) Watafel/air mengalir b)         Prosedur kerja a)        Siapkan peralatan dan bahan yang dibutuhkan b)        Lepaskan cincin, jam tangan dan gelang c)        Basahi kedua tangan dengan menggunakan air mengalir sampai siku, gunakan sabun kearah lengan bawah, lakukan hal yang sama pada sebelah tangan. d)       Bersihkan kuku dengan pembersih kuku atau sikat lembut kearah luar, kemudian bersihkan jari hingga siku dengan gerakan sirkular dengan spon. Mengulangi hal yang sama pada lengan yang lain. Lakukan selama minimal 2 menit. e)        Membilas tangan dan lengan secara terpisah dengan air mengalir, setelah bersih tahan kedua tangan mengarah ketas sebatas siku. Jangan biarkan air bilasan mengalir ke area bersih. f)         Menggosok seluruh permukaan kedua belah tangan, jari dan lengan bawah dengan antiseptik minimal selama 2 menit. g)        Membilas setiap tangan dan lengan secara terpisah dengan air mengalir, setelah bersih tangan diarahkan keatas sebatas siku. Jangan biarkan air bilasan mengalir ke area tangan. h)        Menegakkan kedua tangan kearah atas dan jauhkan dari badan, jangan sentuh permukaan atau benda apapun. i)          Mengeringkan tangan menggunakan handuk steril atau diangin-anginkan. Keringkan tangan mulai dari ujung jari sampai dengan siku. Untuk tangan yang berbeda gunakan sisi handuk yang berbeda.
Unit terkait	Rawat Jalan, UGD