Pengertian :
Merupakan prosedur perawatan untuk mempertahankan integritas kulit untuk mencegah kerusakan jaringan lebih lanjut.
Mencegah dan mengatasi terjadinya luka dekubitus akibat tekanan lama dan tidak hilang.
Kebijakan :
Alat dan bahan:
-
Baskom cuci
-
Sabun.
-
Air
-
Agens pembersih
-
Balutan.
-
Pelindung kulit.
-
Plester.
-
Sarung tangan.
Prosedur :
-
Jelaskan prosedur pada klien.
-
Cuci tangan dan gunakasn sarung tangan.
-
Tutup pintu ruangan.
-
Atur posisi pasien dengan miring kanan atau kiri.
-
Kaji luka/kulit tertekan dengan memperhatikan:
-
Warna.
-
Kelembaban
-
Penampilan sekitar kulit.
-
Ukuran diameter kulit.
-
Ukuran kedalaman luka.
-
-
Cuci kulit sekitar luka dengan air hangat atau sabun cuci secara menyeluruh.
-
Dengan perlahan, keringkan kulit secara menyeluruh dengan masase.
-
Bersihkan luka secara menyeluruh dengan cairan normal atau agens pembersih, gunakan semprit irigasi luka pada luka yang dalam.
-
Setelah selesai berikan obat atau agens topikal
-
Catat hasil
-
Cuci tangan setelah prosedur dilakukan.
No comments:
Post a Comment